Распоряжение Правительства Самарской области от 30.06.2026 N 255-р "О внесении изменения в распоряжение Правительства Самарской области от 26.06.2025 N 271-р "Об утверждении региональной программы Самарской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" на 2025 -2030 годы и о признании утратившими силу отдельных распоряжений Правительства Самарской области"

ПРАВИТЕЛЬСТВО САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 30 июня 2026 г. N 255-р

О внесении изменения в распоряжение Правительства Самарской области

от 26.06.2025 N 271-р "Об утверждении региональной программы

Самарской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская

реабилитация" на 2025 - 2030 годы и о признании утратившими силу

отдельных распоряжений Правительства Самарской области"

В целях актуализации региональной программы Самарской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" на 2025 - 2030 годы:

1. Внести в распоряжение Правительства Самарской области от 26.06.2025 N 271-р "Об утверждении региональной программы Самарской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" на 2025 - 2030 годы и о признании утратившими силу отдельных распоряжений Правительства Самарской области" изменение, изложив региональную программу Самарской области "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" на 2025 - 2030 годы в редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.

2. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на министерство здравоохранения Самарской области.

3. Опубликовать настоящее распоряжение в средствах массовой информации.

4. Настоящее распоряжение вступает в силу со дня его официального опубликования.

                  Первый

    заместитель Губернатора

       Самарской области –

председатель Правительства

         Самарской области                                                                                      В.А. Шабалатов

ПРИЛОЖЕНИЕ

к распоряжению Правительства

Самарской области

от 30 июня 2026 г. N 255-р

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

"ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ

МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ"

НА 2025 - 2030 ГОДЫ

(далее - региональная программа)

В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2024 N 309 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года" реализуется национальный проект "Продолжительная и активная жизнь", целью которого является увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году и до 81 года к 2036 году, в том числе опережающий рост показателей ожидаемой продолжительности здоровой жизни. В рамках национального проекта "Продолжительная и активная жизнь" утвержден федеральный проект "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" (далее - федеральный проект). Его ключевая цель - к 2030 году повысить на 26,5% возможности восстановления здоровья граждан после перенесенных заболеваний и травм за счет проведения мероприятий медицинской реабилитации.

Внедрение данного федерального проекта направлено на существенное повышение ожидаемой продолжительности жизни населения путем формирования комплексной и доступной системы медицинской реабилитации, призванной обеспечить эффективное восстановление здоровья, повышение качества жизни и успешную адаптацию пациентов к условиям после перенесенных заболеваний, травматических повреждений и хирургических вмешательств.

1. Анализ текущего состояния системы медицинской реабилитации в

Самарской области. Основные показатели оказания медицинской помощи по

медицинской реабилитации населению Самарской области

1.1. Краткая характеристика Самарской области, анализ

особенностей региона, в том числе географических,

территориальных, экономических

Самарская область - субъект Российской Федерации, который территориально относится к Приволжскому федеральному округу. Область занимает юго-восточную часть европейской территории России. Регион расположен в среднем течении реки Волги, по обеим ее сторонам. Это пятый по площади регион Поволжья. Площадь Самарской области составляет 53565 км², что ставит ее на 50-е место среди всех субъектов Российской Федерации. Самарская область граничит на западе с Саратовской и Ульяновской областями, на юго-востоке - с Оренбургской областью, на севере - с Республикой Татарстан, на юге - с Республикой Казахстан. Административный центр Самарской области - город Самара.

Территория Самарской области находится в двух природно-географических зонах - лесостепной и степной, климат - умеренно континентальный. Природные ресурсы представлены полезными ископаемыми и гидроресурсами. Полезные ископаемые представлены топливными ресурсами (нефть, горючие газы, горючие сланцы, природные битумы, незначительные запасы торфа), а также строительным сырьем (пески, глины, известняки, доломиты, мелы, опоки, в меньшей степени диатомиты), индустриальным сырьем (гипс, ангидрит) и горно-химическим сырьем (серные руды, каменная соль). Гидроресурсы представлены подземными водами питьевого качества и минеральными водами. На территории Самарской области сформирована уникальная сеть различных охраняемых природных территорий. Ее основу составляют особо охраняемые природные территории федерального значения: Жигулевский государственный природный заповедник им. И.И. Спрыгина (23,157 тыс. га) и национальный парк "Самарская Лука".

Самарская область является одним из развитых промышленных центров России. Регион занимает 3-е место в Приволжском федеральном округе по объему отгруженных товаров промышленного производства, в том числе 4-е место - по добыче полезных ископаемых, 3-е место - по обрабатывающим производствам и обеспечению электрической энергией, газом и паром, 2-е место - по водоснабжению, водоотведению, организации сбора и утилизации отходов.

На территории области функционируют более 650 крупных и средних промышленных предприятий. В структуре валового регионального продукта доля промышленности составляет 46%.

Промышленный комплекс включает в себя добывающие, обрабатывающие отрасли и энергетический сектор. Основу развития экономики области составляют высокотехнологичные обрабатывающие производства с высокой добавленной стоимостью (автомобилестроение, производство авиационной и космической техники, на долю которых приходится около 22% всего объема промышленной продукции области), производства с высокой глубиной переработки (химия, металлургия). В настоящее время в регионе производится пятая часть новых легковых автомобилей, выпускаемых в России, 10% топочного мазута, подшипников, 7 - 8% автомобильного бензина, дизельного топлива, полимерных пленок, 6% первичной переработки нефти, 3 - 4% пластмасс в первичных формах, минеральных удобрений, добывается 3% российского объема нефти. Предприятия Самарской области занимают лидирующие позиции в России по производству полиамида, капролактама, синтетических каучуков, аммиака, линолеума.

В Самарской области около 3,5 млн. га земель сельскохозяйственного назначения. Площадь сельхозугодий в составе земель сельскохозяйственного назначения - 3,4 млн. га (8,7% сельскохозяйственных угодий по Приволжскому федеральному округу), в том числе пашни - 2,6 млн. га. Естественные кормовые угодья (сенокосы и пастбища) составляют более 420 тыс. га.

Среднегодовая численность занятых в сельском хозяйстве - 83,1 тыс. человек (5,1% от общей численности занятых в области).

Доля продукции сельского хозяйства Самарской области в общероссийском производстве составляет 2,1%. В структуре валовой продукции сельского хозяйства продукция растениеводства составляет 68,3%, продукция животноводства - 31,7%.

Отрасль растениеводства специализируется на выращивании зерновых, масличных и кормовых культур, картофеля, овощей и плодово-ягодной продукции. Животноводство региона специализируется на молочном и мясном скотоводстве, свиноводстве, овцеводстве и птицеводстве.

В составе Самарской области (по данным на 01.01.2025) насчитывается 342 муниципальных образования: 10 городских округов (Самара, Тольятти, Сызрань, Новокуйбышевск, Чапаевск, Отрадный, Жигулевск, Октябрьск, Кинель, Похвистнево) и 27 муниципальных районов (Алексеевский, Безенчукский, Богатовский, Большеглушицкий, Большечерниговский, Борский, Волжский, Елховский, Исаклинский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Нефтегорский, Пестравский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Хворостянский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Шигонский) (рис. 1), в них 12 городских поселений и 284 сельских населенных пункта.

Плотность населения в Самарской области является одной из самых высоких в России и по состоянию на 01.01.2025 составила 58,11 жителя на 1 кв. км.

Крупные муниципальные образования по численности населения по состоянию на 01.01.2025:

городские округа: Самара - 1154322 человека, Тольятти - 662683 человека, Сызрань - 160329 человек, Новокуйбышевск - 97910 человек;

муниципальные районы: Волжский - 132763 человека, Ставропольский - 90149 человек, Красноярский - 56427 человек, Сергиевский - 43257 человек.

Население Самарской области является демографически старым (доля лиц в возрасте 65 лет и старше составляет более 7%) и относится к регрессивному типу (доля лиц в возрасте 50 лет и старше превышает долю детей до 14 лет).

Численность населения в Самарской области по состоянию на 1 января 2016 - 2025 годов представлена в таблице 1.

В динамике за последние 10 лет в Самарской области наблюдается сокращение численности постоянного населения на 108 269 человек, или на -3,4%, при этом численность городского населения уменьшилась на 112 315 человек, или на -4,4%, а сельского населения увеличилась на 4 046 человек, или на 0,6%.

По состоянию на 01.01.2025 численность населения составила 3 112 566 человек (2016 год - 3 220 835 человек), из них 2 469 338 человек, или 79,3%, проживали в городской местности (2016 год - 2 581 653 человека, или 80,2%).

Несмотря на увеличение возрастного ценза выхода на пенсию, численность лиц трудоспособного возраста за 10 лет уменьшилась на 57 043 человека, или на -3,1%.

Численность населения моложе трудоспособного возраста уменьшилась на 2 944 человека, или на 0,6%, численность населения старше трудоспособного возраста также уменьшилась на 48 282 человека, или на -5,7%, что связано как с увеличением возрастного ценза выхода на пенсию, так и с высокой смертностью данного контингента населения во время пандемии COVID-19.

Таблица 1

Численность населения Самарской области, человек

--------------------------------

<*> Пересчитано с учетом итогов ВПН-2020.

<**> Трудоспособный возраст. 2016 - 2019 годы: М 16 - 59 лет; Ж 16 - 54 года; 2020 - 2021 годы: М 16 - 60 лет; Ж 16 - 55 лет; 2022 - 2023 годы: М 16 - 61 год; Ж 16 - 56 лет; 2024 год: М 16 - 62 года; Ж 16 - 57 лет; 2025 год: М 16 - 62 года; Ж 16 - 57 лет.

Относительно 2024 года общая численность населения уменьшилась на 15 276 человек (-0,5%), в том числе численность лиц моложе трудоспособного возраста на - 10 473 человека (-1,9%), лиц трудоспособного возраста - на 12 392 человека (-0,7%), при этом численность лиц старше трудоспособного возраста увеличилась на 7 589 человек (+1,0%).

Удельный вес численности населения региона от общероссийского показателя по состоянию на 01.01.2025 составляет 2,13%.

Медико-демографические показатели в Самарской области за 2016 - 2025 годы представлены в таблице 2.

На протяжении последних 10 лет ситуация в Самарской области по всем показателям была менее благополучной, чем в Приволжском федеральном округе и Российской Федерации в целом, и характеризовалась:

снижением рождаемости с 12,5 до 6,5;

тенденцией к снижению смертности с 13,9 до 12,8;

увеличением естественной убыли населения с -1,4 до -6,3;

ростом ожидаемой продолжительности жизни при рождении (ОПЖ) с 71,08 года до 74,36 года в 2025 году (данные МИАЦ).

Соответственно, за период 2016 - 2025 годов рождаемость в Самарской области снизилась на 48,0%, смертность - на 7,9%, естественная убыль населения возросла в 4,5 раза.

За 2025 год рождаемость снизилась на 12,2%, составив 6,5 (2024 год - 7,4, что составляет 57-е место в рейтинге регионов Российской Федерации в 2023 году). В 2025 году рождаемость в городах оказалась на 4,5% ниже, чем в сельской местности. Показатель составил 6,4 промилле для городского населения против 6,7 промилле для сельского населения.

По данным МИАЦ, смертность населения в 2025 году составила 12,8, что на 7,9% ниже уровня предшествующего года (2024 год - 13,9, 2023 год - 13,5). Смертность в сельской местности (13,2) оказалась на 10% выше, чем в городах (12,0). В общероссийском рейтинге по итогам 2023 года Самарская область занимала 51-е место.

Естественная убыль населения снизилась в 2025 году на 3,1%, составив -6,3 вместо -6,5.

В 2025 году на 20 административных территориях, в том числе на территории 5 городских округов (Октябрьск, Жигулевск, Чапаевск, Сызрань, Новокуйбышевск), зафиксирован уровень смертности населения, превышающий среднеобластной показатель, равный 12,8. Диапазон колебаний показателей - от 13,0 (Кинельский район) до 17,2 (г.о. Октябрьск). Показатель смертности на остальных 17 территориях не превышал областного уровня и колебался от 8,1 (Волжский район) до 12,7 (Приволжский район).

По оперативным данным медицинских организаций Самарской области, в 2025 году уровень смертности населения трудоспособного возраста составил 521,5 на 100 тыс. человек трудоспособного возраста (2024 год - 563,3).

В 2025 году на 21 административной территории, в том числе на территории 5 городских округов (Октябрьск, Чапаевск, Жигулевск, Похвистнево, Сызрань) зафиксирован уровень смертности населения трудоспособного возраста, превышающий среднеобластной показатель. Диапазон колебаний показателей - от 522,0 (г.о. Сызрань) до 812,7 (Алексеевский район) на 100 тыс. населения трудоспособного возраста. Показатель на остальных 16 территориях не превышал областного значения и колебался от 310,7 (Волжский район) до 516,3 (Красноярский район).

Основными причинами смертности населения Самарской области в 2025 году являлись болезни системы кровообращения (44,5%), новообразования (16,8%), болезни нервной системы (15,1%), болезни органов пищеварения (6,7%), травмы и отравления (4,9%).

Среди трудоспособного населения стали основной причиной смертности болезни системы кровообращения, составив 37,5%, новообразования - 16,2%, болезни органов пищеварения - 13,7%, травмы и отравления - 13,5%, инфекционные и паразитарные болезни - 7,0%, причем подавляющее большинство из них (93,0%) пришлось на ВИЧ-инфекции.

Таблица 2

Медико-демографические показатели в Самарской области

за 2016 - 2025 годы (данные Росстата)

--------------------------------

<*> Данные МИАЦ.

<**> Дашборд Российской Федерации.

Показатель смертности от болезней нервной системы за 2025 год снизился на 3,0%, составив 193,8 случая на 100 тыс. населения (2024 год - 199,7 случая). В 2023 - 2025 годах показатель смертности от болезней нервной системы значительно превышал общероссийский уровень (75,8).

Показатель смертности от новообразований увеличился за 2025 год на 5,4%, составив 215,7 случая на 100 тыс. населения (2024 год - 204,7 случая), в том числе от злокачественных новообразований - с 201,6 случая до 212,9 на 100 тыс. населения. В 2025 году показатель смертности от новообразований превышал общероссийский уровень (197,4 случая) на 9,3%.

В 2025 году по сравнению с 2024 годом наблюдается снижение показателя смертности от болезней органов дыхания (-3,7%), органов пищеварения (-7,8%), травм и отравлений (-31,9%), занимающих в структуре смертности 4-е - 6-е места.

Показатель смертности от COVID-19 снизился за 2025 год на 81,4%, составив 0,8 на 100 тыс. населения (2024 год - 4,3; Российская Федерация - 3,9).

В течение 10 лет в Самарской области наблюдается демографический спад. Наибольшая убыль населения, равная -7,8, наблюдалась в 2020 - 2021 годах (пандемия COVID-19), после чего наметилась тенденция к улучшению показателя.

В 2025 году показатель составил -6,3, что на 3,1% меньше значения 2024 года и в 1,5 раза значения Российской Федерации в 2024 году.

В городской местности естественная убыль населения на протяжении всех лет ниже, чем на сельских территориях.

В 2025 году областной показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении для обоих полов составил 74,36 года и был больше показателя 2024 года на 1,29 года. У мужчин прирост ожидаемой продолжительности жизни составил 1,25 года, у женщин - 1,28 года.

Следует отметить, что разница между ожидаемой продолжительностью жизни женщин и мужчин в Самарской области уменьшилась в динамике лет и составила в 2025 году 9,21 года, в 2023 году - 11,07 (Приволжский федеральный округ - 11,64 года, Российская Федерация - 10,7 года).

Таким образом, в постковидном периоде медико-демографические показатели здоровья населения Самарской области улучшились, однако ситуация продолжает оставаться сложной в связи со стойкой тенденцией к снижению рождаемости, что требует особого внимания специалистов здравоохранения и властных структур.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных

по заболеваемости и распространенности отдельных классов

заболеваний

В 2025 году во всех группах населения, кроме детского населения, наблюдается рост показателей общей заболеваемости относительно данных за 2024 год.

Общий показатель заболеваемости населения Самарской области составил 226639,2 случая на 100 тыс. населения (2024 год - 223 804,8 случая), темп прироста составил 1,3%.

Увеличение показателей относительно данных за 2024 год наблюдается в отношении 11 классов болезней. Наиболее существенный рост заболеваемости зафиксирован по следующим критериям: травмы, отравления и прочие последствия воздействия внешних причин (12,9%), болезни крови, кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающие иммунный механизм (5,4%), новообразования (5,3%), болезни системы кровообращения (5,1%) (таблица 3).

Снижение темпа прироста общей заболеваемости наблюдается по следующим критериям: болезни органов дыхания (-1,5%), врожденные аномалии (-1,2%), болезни костно-мышечной системы (-0,46%).

Основную долю в структуре общей заболеваемости населения составляют болезни органов дыхания (23,0%), системы кровообращения (19,6%), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (10,3%).

Показатель заболеваемости в Самарской области за 2016 - 2025 годы увеличился на 4,9% (216013,2 случая на 100 тыс. населения в 2016 году, 226639,2 случая на 100 тыс. населения в 2025 году). Лидирующие позиции занимали болезни органов дыхания, системы кровообращения, костно-мышечной системы и соединительной ткани.

В 2025 году показатель заболеваемости в Самарской области оказался выше среднероссийского уровня на 21,6%, а также превысил показатель Приволжского федерального округа на 10,5%.

По итогам 2025 года в Самарской области зафиксировано более высокое число случаев заболеваний по 7 классам болезней по сравнению с общероссийскими показателями. К ним относятся болезни органов дыхания, кровообращения, новообразования, заболевания нервной и костно-мышечной систем, системы крови, врожденные аномалии.

Исключение составил один класс болезней: травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин, где заболеваемость в регионе оказалось ниже среднего показателя по России.

Таблица 3

Заболеваемость населения Самарской области по основным

классам болезней (на 100 тыс. населения)

Таблица 3.1

Заболеваемость взрослого населения Самарской области

по основным классам болезней (на 100 тыс. населения)

За период с 2016 по 2025 год заболеваемость взрослого населения Самарской области по основным классам болезней выросла на 12,2% (197598,9 на 100 тыс. населения в 2016 году, 221637,4 на 100 тыс. населения в 2025 году). Лидирующие позиции в структуре заболеваемости занимали болезни органов дыхания, костно-мышечной системы, системы кровообращения (таблица 3.1). В 2025 году в структуре общей заболеваемости взрослого населения наиболее распространенными неизменно были болезни системы кровообращения (24,7%), болезни органов дыхания (13,6%), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (11,6%).

За прошедшие 10 лет с 2016 по 2025 год увеличилось количество случаев заболевания новообразованиями на 31,1%, болезнями крови, кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунный механизм, - на 31,6%, болезнями системы кровообращения - на 30,5%, болезнями органов дыхания - на 11,9%.

За указанный период наблюдалось снижение травм, отравлений и других последствий внешних причин на 6,6%. Заболеваемость болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезнями нервной системы осталась практически на прежнем уровне.

В 2025 году показатель заболеваемости среди взрослых в Самарской области оказался выше среднероссийского показателя на 36,2% и на 19,4% показателя по Приволжскому федеральному округу.

По итогам 2025 года уровень заболеваемости взрослых по всем классам болезней, за исключением болезней в связи с травмами, отравлениями и другими внешними причинами, оказался выше общероссийского показателя.

Среди основных факторов роста заболеваемости взрослых - увеличение количества выявляемости заболеваний за счет диспансерных осмотров, профилактических осмотров, увеличение доли населения старше трудоспособного возраста.

Таблица 3.2

Заболеваемость детского населения (от 0 до 14 лет)

в Самарской области по основным классам болезней (на 100

тыс. населения)

Общая заболеваемость детского населения (от 0 до 14 лет) в Самарской области по основным классам болезней представлена в таблице 3.2.

Общая заболеваемость детского населения в возрасте 0 - 14 лет в Самарской области за последние три года выше на 11,7%, чем в среднем по Российской Федерации. При этом уровень заболеваемости в регионе сопоставим с показателями Приволжского федерального округа. За последний год показатель увеличился на 1,8% (2024 год - 243 499,9 случая на 100 тыс. детей данного возраста, 2025 год - 247 991,6 случая на 100 тыс. детей данного возраста). Основными причинами роста стали: последствия внешних причин (28,9%), новообразования (5,1%), болезни нервной системы (4,8%), болезни костно-мышечной системы (4,3%). Несмотря на это, за 10 лет (с 2016 года) показатель общей заболеваемости детей от 0 до 14 лет в Самарской области снизился на 23,4% (2016 год - 306 054,9 случая на 100 тыс. населения данного возраста, 2025 год - 247 991,6 случая на 100 тыс. населения данного возраста), но по-прежнему превышает показатель общей заболеваемости детей данной возрастной категории по Российской Федерации и находится в пределах нормы для показателя по Приволжскому федеральному округу.

Общая заболеваемость детского населения в возрасте от 0 до 14 лет включительно в Самарской области за 2016 - 2025 годы уменьшилась на 20,4% - с 306 054,9 случая на 100 тыс. населения в 2016 году до 247 991,6 случая на 100 тыс. населения в 2025 году. В течение 10 лет уровень общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет в Самарской области превышает общероссийский показатель (в 2025 году - более 10,0%). До 2021 года показатель в Самарской области стабильно превышал средние значения по Приволжскому федеральному округу. С 2021 года они сравнялись.

За период 2016 - 2025 годов общая заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет снизилась по всем классам заболеваний.

По итогам 2024 года в Самарской области показатели общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет включительно превышают общероссийские показатели по следующим четырем классам болезней: новообразования, болезни нервной системы, болезни органов дыхания, болезни костно-мышечной системы.

По итогам 2024 года в Самарской области показатели общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет включительно ниже общероссийских показателей по следующим двум классам: травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин, болезни крови и кроветворных органов.

По итогу 2025 года в структуре общей заболеваемости детского населения в возрасте от 0 до 14 лет включительно ранжирование заболеваний по классам осталось прежним: 1-е место занимают болезни органов дыхания, 2-е место - болезни нервной системы, 3-е место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани. За последние 10 лет начиная с 2016 года общая заболеваемость врожденными аномалиями и пороками развития в Самарской области снизилась более чем на 40%. Этот показатель соответствует уровню Российской Федерации и ниже среднего по Приволжскому федеральному округу.

Таблица 3.3

Заболевания среди детского населения (от 15 до 17 лет)

в Самарской области по основным классам болезней (на 100

тыс. населения)

Общая заболеваемость детского населения (от 15 до 17 лет) в Самарской области по основным классам болезней представлена в таблице 3.3.

Общая заболеваемость детского населения в возрасте от 15 до 17 лет включительно в Самарской области за 2016 - 2025 годы снизилась на 2,3% - с 241 184,6 случая на 100 тыс. населения в 2016 году до 246 748,7 случая на 100 тыс. населения в 2025 году. На протяжении 10 лет уровень общей заболеваемости детей в возрасте 15 - 17 лет в Самарской области остается выше общероссийского показателя, но ниже уровня Приволжского федерального округа.

За период 2016 - 2025 годов общая заболеваемость детей в возрасте от 15 до 17 лет снизилась по большинству классов заболеваний. Исключение составили болезни крови, кроветворных органов, отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин.

В то же время показатели общей заболеваемости в Самарской области по классу болезней крови, кроветворных органов и отдельным нарушениям, вовлекающим иммунный механизм, в два раза ниже, чем в Приволжском федеральном округе и Российской Федерации. Аналогичная тенденция наблюдается и по классу врожденных аномалий, травм, отравлений.

По итогам 2025 года в Самарской области по четырем следующим классам болезней показатели общей заболеваемости детей в возрасте от 15 до 17 лет включительно превышают общероссийские показатели: новообразования, болезни нервной системы, болезни органов дыхания, болезни костно-мышечной системы.

Таблица 3.4

Первичная заболеваемость среди населения Самарской области

по основным классам болезней (на 100 тыс. населения)

Информация о первичной заболеваемости среди населения Самарской области по основным классам болезней представлена в таблице 3.4. Показатель первичной заболеваемости в Самарской области за 2016 - 2025 годы уменьшился на 7,4% (97572,5 случая на 100 тыс. населения в 2016 году, 90384,9 случая на 100 тыс. населения в 2025 году). Снижение показателя произошло по следующим критериям: заболевания нервной системы, заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин. Одновременно отмечен рост показателя по следующим категориям: новообразования - на 17,1%, болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, - на 10,6%, болезни системы кровообращения - на 24,4%, болезни органов дыхания - на 1,6%.

Показатель первичной заболеваемости в Самарской области в 2025 году превысил общероссийский показатель на 15,8% и фактически сравнялся с показателем по Приволжскому федеральному округу. Лидирующие позиции занимали следующие заболевания: болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые последствия внешних причин, болезни системы кровообращения, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.

По итогам 2025 года в Самарской области первичная заболеваемость оказалась выше среднероссийской по трем категориям болезней: болезни органов дыхания, новообразования и врожденные аномалии.

По остальным классам болезней показатели первичной заболеваемости в Самарской области ниже общероссийских показателей.

Таблица 3.5

Первичная заболеваемость среди взрослого населения Самарской

области по основным классам болезней (на 100 тыс. населения)

Информация о первичной заболеваемости среди взрослого населения в Самарской области по основным классам болезней представлена в таблице 3.5. В Самарской области за 2016 - 2025 годы зафиксирован рост первичной заболеваемости среди взрослого населения на 5,7% (63020,4 случая на 100 тыс. населения в 2016 году, 66605,9 случая на 100 тыс. населения в 2025 году), который обусловлен увеличением числа случаев болезней системы кровообращения, органов дыхания и новообразований. В то же время зафиксировано снижение первичной заболеваемости среди взрослого населения по следующим группам заболеваний: заболевания нервной системы, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, врожденные аномалии.

В 2025 году показатель первичной заболеваемости среди взрослого населения в Самарской области превысил общероссийский показатель на 15,03%, показатель Приволжского федерального округа - на 0,7%. Лидирующие позиции занимали болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин.

По итогам 2025 года в Самарской области зафиксировано превышение показателей первичной заболеваемости по сравнению с общероссийскими данными в трех классах болезней: болезни органов дыхания, новообразования, болезни крови и кроветворных органов. По остальным классам болезней показатели первичной заболеваемости среди взрослого населения в Самарской области ниже общероссийских показателей.

Среди основных причин роста первичной заболеваемости среди взрослых - повышение выявляемости заболеваний благодаря диспансеризации и профилактическим осмотрам, увеличение доли населения старше трудоспособного возраста.

Таблица 3.6

Первичная заболеваемость среди детского населения (от 0

до 14 лет) в Самарской области по основным классам болезней

(на 100 тыс. населения)

Информация о первичной заболеваемости среди детского населения (от 0 до 14 лет) в Самарской области по основным классам болезней представлена в таблице 3.6. Показатель первичной заболеваемости среди детского населения в возрасте от 0 до 14 лет в Самарской области за 2016 - 2025 годы снизился на 25,1% (246 492,1 случая на 100 тыс. населения в 2016 году, 197 057,5 случая на 100 тыс. населения в 2025 году).

За 10 лет наблюдается снижение первичной заболеваемости среди детей в возрасте от 0 до 14 лет. Это снижение охватывает все классы заболеваний.

В 2024 году первичная заболеваемость среди детей в возрасте от 0 до 14 лет в Самарской области превысила среднероссийский показатель на 13,9% и показатель по Приволжскому федеральному округу на 0,8%.

В Самарской области первичная заболеваемость по четырем классам болезней выше, чем по Российской Федерации: новообразования, заболевания нервной системы, болезни органов дыхания, врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения.

По классам заболеваний костно-мышечной системы, врожденным аномалиям и травмам показатели заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет ниже, чем в среднем по Российской Федерации и Приволжскому федеральному округу.

По сравнению с предыдущим годом произошло увеличение показателя первичной заболеваемости детей в возрасте до 14 лет по классу новообразования на 2,7% (2024 год - 539,3 случая на 100 тыс. населения, 2025 год - 553,8 случая на 100 тыс. населения), болезни органов дыхания - на 1,1% (2024 год - 145 955,9 случая на 100 тыс. населения, 2025 год - 147 597,8 случая на 100 тыс. населения), на 28,9% по классу травм и отравлений (2024 год - 7 677,2 случая на 100 тыс. населения, 2025 год - 9896,2 случая на 100 тыс. населения).

По остальным классам заболеваний показатель первичной заболеваемости детей от 0 до 14 лет уменьшился.

Таблица 3.7

Заболеваемость (первичная) среди детского населения (от 15

до 17 лет) в Самарской области по основным классам болезней

(на 100 тыс. населения)

Первичная заболеваемость среди детского населения (от 15 до 17 лет) в Самарской области по основным классам болезней представлена в таблице 3.7. Первичная заболеваемость среди детского населения в возрасте от 15 до 17 лет в Самарской области за 2016 - 2025 годы увеличилась на 15,7% (138 689,6 случая на 100 тыс. населения в 2016 году, 160 513,2 случая на 100 тыс. населения в 2025 году).

Первичная заболеваемость среди детского населения в возрасте от 15 до 17 лет выросла. Основной вклад внесли группы заболеваний: новообразования, болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, органов дыхания.

В 2025 году показатель первичной заболеваемости среди детского населения в возрасте от 15 до 17 лет в Самарской области превышает общероссийские показатели и показатели Приволжского федерального округа на 2,5%. Наиболее существенное превышение зафиксировано по 2 классам болезней: новообразования (более 30%), болезни органов дыхания (более 20%).

По остальным классам болезней показатели первичной заболеваемости среди детского населения данного возраста в Самарской области ниже показателей по Российской Федерации.

1.3. Анализ численности населения, нуждающегося

в медицинской реабилитации, численности лиц, прошедших

медицинскую реабилитацию, а также численности инвалидов

В таблице 4 приведена информация о численности взрослого населения, прошедшего медицинскую реабилитацию, а также численности лиц, нуждающихся в медицинской реабилитации, за 6 лет. С 2020 года количество лиц, нуждающихся в медицинской реабилитации, сократилось на 5763 человека (2,5%), среди них количество инвалидов уменьшилось на 25873 человека (16,8%). Доля лиц, направленных на медицинскую реабилитацию, увеличилась с 90,8% до 97,7%. Количество пациентов, завершивших медицинскую реабилитацию за последние 4 года, составило более 90%. Доля лиц, повторно прошедших медицинскую реабилитацию, сократилась за 6 лет с 53,8% до 23,8%. Среди инвалидов наблюдается значительное снижение доли лиц, прошедших повторный курс медицинской реабилитации: с 62,7% до 29,2%. Доля лиц, направленных на медико-социальную экспертизу после проведения медицинской реабилитации, не изменилась.

Таблица 4

Результат проведения медицинской реабилитации среди взрослых

В таблице 5 приведена информация о численности детского населения, нуждающегося в медицинской реабилитации и фактически прошедшего ее, за 6 лет. С 2020 года количество лиц, нуждающихся в медицинской реабилитации, по данным медицинских организаций, претерпело незначительные изменения. Это связано с расширением критериев включения в данную категорию: теперь включены дети-инвалиды (увеличение данной категории на 1 471 человека, по данным формы N 19 Федерального статистического наблюдения, дети с ОВЗ, дети с хроническими заболеваниями и др.). Общее увеличение составило 11 558 человек (13,1%). Доля лиц, направленных медицинскими организациями на второй и третий этапы медицинской реабилитации, составила 100%. На протяжении 6 лет более 90% пациентов успешно завершали медицинскую реабилитацию. По данным формы N 30 Федерального статистического наблюдения, в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинских услуг по медицинской реабилитации детям, наблюдается значительное снижение доли детей, повторно прошедших медицинскую реабилитацию: с 17,1% до 6,8%, что свидетельствует об эффективности проводимой реабилитации. Доля инвалидов, прошедших повторный курс медицинской реабилитации, снизилась с 49% до 17,3%. Доля лиц, направленных на медико-социальную экспертизу после проведения медицинской реабилитации, снизилась на 6,5% (с 19,2% до 11,7%).

В Самарской области в 2025 году (по данным формы N 19 Федерального статистического наблюдения), как и в целом по стране, наблюдается тенденция роста детей-инвалидов. За последний год численность детей, имеющих инвалидность, увеличилась на 344 ребенка (на 2,7%): 2024 год - 12 544 человека; 2025 год - 12 888 человек. В целом, дети с инвалидностью составляют 2,2% от детского населения в Самарской области. За счет детей до 14 лет численность детей, имеющих инвалидность, увеличилась на 2,2% (2024 год - 9 779 человек; 2025 год - 9 999 человек), численность подростков 15 - 17 лет, имеющих инвалидность, увеличилась на 4,5% (2024 год - 2 765 человек; 2025 год - 2 889 человек).

Согласно данным Федерального статистического наблюдения (форма N 19) в 2025 году отмечен рост числа детей с впервые установленной инвалидностью на 2% по сравнению с 2024 годом. Общее число таких детей составило 1 117 человек в 2025 году против 1 095 человек в 2024 году.

Данный рост обусловлен увеличением числа случаев инвалидности среди: детей до 14 лет - рост на 1,6% (с 962 человек в 2024 году до 977 человек в 2025 году); детей 15 - 17 лет - рост на 5,2% (с 133 человек в 2024 году до 140 человек в 2025 году). За последние 10 лет наблюдается рост детей, имеющих инвалидность по психическим заболеваниям и расстройствами поведения. По данным анализа первичной инвалидности детского населения в Самарской области (информационно-аналитическая справка ФКУ "Главное бюро медико-санитарной экспертизы по Самарской области" Минтруда России), определяющим в формировании первичной инвалидности у детей являются психические расстройства и расстройства поведения, болезни эндокринной системы (за счет сахарного диабета) и врожденные аномалии.

Психические заболевания являются основной причиной детской инвалидности, составляя 36,4% от всех случаев (2024 год - 34,4%). Увеличилась доля детей с детским аутизмом среди детей-инвалидов с психическими заболеваниями на 3,9% и составила 35,5% (2024 год - 1 364 человека, 2025 год - 1 664 человека) среди детей-инвалидов с психическими заболеваниями. На 2-м месте, по-прежнему, как и в общероссийском рейтинге, болезни нервной системы - 16,2% (2024 год - 2 089 человек, 2025 год - 2 086 человек); на 3-м месте - врожденные аномалии (2024 год - 1 949 человек (15,5%); 2025 год - 1 911 человек (14,8%); на 4-м месте - болезни эндокринной системы: 2024 год - 1 540 человек (12,3%), 2025 год - 1 629 человек (12,6%). В Самарской области обеспеченность койками для нейрореабилитации (88 круглосуточных коек и 309 мест в дневных стационарах) позволяет проводить реабилитацию детей с неврологическими заболеваниями. Это способствует стабилизации уровня детской инвалидности по данной нозологии. В дальнейшем благодаря накопительному эффекту возможно снижение числа случаев инвалидности, определяющих рейтинг.

Таблица 5

Результат проведения медицинской реабилитации среди детей

С 2016 по 2025 год количество инвалидов среди взрослого населения уменьшилось на 29 258 человек (12,0%) - с 226 918 человек в 2016 году до 197 660 человек в 2025 году. Доля взрослых с инвалидностью первой и третьей групп выросла с 8% до 10% и с 38% до 42% соответственно. Доля пациентов, имеющих вторую группу инвалидности, снизилась с 53% до 46% (таблица 6).

За 10 лет численность детей-инвалидов увеличилась на 3839 человек (39,0%) с 9 739 человек в 2016 году до 13 578 человек в 2025 году.

Таблица 6

Численность инвалидов по группам, человек

За прошедшие 10 лет (12482 человек в 2016 году, 10553 человека в 2025 году) в Самарской области зафиксировано снижение числа взрослых граждан, впервые признанных инвалидами, на 15,5%. При этом количество граждан, впервые признанных инвалидами 1 группы, уменьшилось на 25,6%, количество граждан, впервые признанных инвалидами 2 группы, уменьшилось на 16,0%, количество граждан, впервые признанных инвалидами 3 группы, уменьшилось на 7,5%.

Таблица 6.1 содержит данные об уровне первичной инвалидности среди взрослого населения, распределенные по группам инвалидности, за 2016 - 2025 годы.

Таблица 6.1

Численность лиц, впервые признанных инвалидами, по группам